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腎臟功能不好怎么治療

參與醫生

腎臟功能不好的治療主要包括對因治療和對癥治療,一般有以下方法:一、對因治療:需找到病因,患者是否有腎炎綜合征、腎病綜合征或慢性的腎臟損傷,此時需根據患者具體情況選擇應用ACEI、ARB或利尿劑,另明確需不需用激素、免疫抑制劑、美羅華等針對病因進行治療,此時某些患者的腎臟功能可恢復至原來正常水平。二、對癥治療:腎功能不好患者可能會出現水腫、高血壓、酸中毒、貧血、電解質紊亂等,需根據以上情況給予對應治療。1、水腫:可應用利尿劑,如呋塞米、托拉塞米或氫氯噻嗪等,必要時還可穿刺放胸水或放腹水來解除水腫;2、高血壓:可應用降壓藥物,包括CCB、α受體阻滯劑、β受體阻滯劑等,若患者血肌酐<3mg/dl,可給患者加用ACEI、ARB;3、貧血:可應用鐵劑、促紅素來抗貧血治療;4、酸中毒:可用碳酸氫鈉糾正,若酸中毒較嚴重,可靜脈用碳酸氫鈉來糾正。
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