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闌尾炎手術的后遺癥有哪些
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參與醫生
北京積水潭醫院 徐奇奇 主治醫師

闌尾炎手術的后遺癥主要有以下幾方面,具體如下。
1、粘連性腸梗阻:做完闌尾手術后,腹腔經過手術操作后就會出現不同程度的小腸粘連。因為小腸有3-5米長,像一團麻繩一樣錯綜復雜地盤在肚子里,只要腹腔得過炎癥、做過手術,都會有部分小腸粘連,但是只要還能夠經過水和食物,通常認為沒有太大的臨床價值和意義。而部分患者粘連得非常巧,比如上面的腸子壓著下面的腸子,或者一個直的腸子出現特別大的轉角,這種情況下就會出現所謂的粘連性腸梗阻,可能在術后馬上出現,也可能在術后的半年、1年,甚至5年再出現,目前沒有辦法完全預防;
2、闌尾殘株炎:通常將闌尾切掉后,不會貼著根將它扎掉,通常會留0.5-1cm。部分患者剩下的闌尾有點長或者即使剩得不長,但還是有一點炎癥,通俗地講就是大闌尾變成小闌尾,臨床稱其為闌尾殘株炎。這種情況下,如果炎癥比較輕,可以口服抗生素甚至靜脈使用抗生素來抗感染治療。如果反復發作并且癥狀比較重,唯一的治療辦法就是二次手術,將小闌尾再切一部分;
3、腹壁切口疝:是闌尾炎術后最常見的并發癥。因為闌尾手術最經典的手術方式是在右下腹開一個口,還有一種比較嚴重的闌尾炎,會在右下腹開一個比較長的探查口。這種情況下,如果術后切口感染,切口的愈合能力就會明顯下降,腹壁的強度變弱后就會向外膨隆而出現切口疝,通常也需要二次手術。
此外,闌尾是退化的腸道免疫器官,因此切除以后,對于機體的功能和免疫能力沒有任何的影響,不必過于擔心。

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