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蒙托石散和消旋卡多曲都是常用的藥物，藥物本身沒有好壞之分。只要適合具體狀況，那就是好藥。針對急性腹瀉，可以只選擇蒙脫石散和消旋卡多曲顆粒中的一種藥物。若一種藥物效果不佳時，也可以考慮合用兩種藥物。蒙脫石散主要為天然的蒙脫石微粒粉劑，具有層紋狀結構和非均勻性電荷分布。對于消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素、氣體等，都有極強的固定、抑制作用，能夠使其失去致病作用，主要用于急慢性腹瀉的治療。蒙脫石散的不良反應較少，一般用量過大時，可能出現(xiàn)便秘或引起輕度不適。一般停藥后，可自行緩解。消旋卡多曲顆粒主要適用于1個月以上的嬰兒及兒童的急性腹瀉，必要時可以與口服補液或者是靜脈補液聯(lián)合使用。消旋卡多曲顆粒是一種腸道腦啡肽酶抑制劑，可選擇性、可逆性地抑制腦啡肽酶的活性。消旋卡多曲顆粒的作用機制與蒙脫石散不一樣，其作用機制可以保護內源性腦啡肽免受降解，延長消化道內源性腦啡肽的生理活性，抑制腸道的過度分泌，減少體內水和電解質流失，對正常的水和電解質吸收沒有影響。由于消旋卡多曲選擇性作用于外周腦啡肽酶，不會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦啡肽酶活性，以及胃腸道蠕動和腸道的基礎分泌狀況，沒有成癮性。其可逆性可使腦啡肽酶活性在停藥后得以恢復，以保證對腸道水和電解質分泌的正常調節(jié)作用。消旋卡多曲顆粒在使用過程中，偶爾會有副作用發(fā)生，可能會引起嗜睡、皮疹、過敏反應、便秘、惡心、腹痛等。因此服用時，要加以觀察。