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脊髓型頸椎病術后康復治療方案

參與醫生

長春市人民醫院 胡輝 主任醫師
頸椎病根據癥狀和發病機理不同,分為很多型,如椎動脈型、神經根型等,最嚴重的是脊髓型頸椎病,脊髓型頸椎病多數都要行手術治療,脊髓型頸椎病是由于椎間盤及繼發性椎間關節退行性改變形成的脊髓功能損傷、障礙為主的臨床綜合癥候群,在各類頸椎病中危害最嚴重、致殘率極高,多數以手術治療為主,術后康復一般根據脊髓受損程度、感覺、運動功能以及年齡、體質進行功能康復評估,然后確定功能康復治療計劃,進行康復訓練。 治療方案一般是術后患者平臥2周以內,床上運動訓練為主,主要是做兩只手擺放、翻身訓練、關節活動度的訓練,傳統康復訓練是針灸、理療、按摩等,另外佩戴頸托進行步行活動,之后再進行四肢的肌力,坐站轉換、坐位平衡、步行訓練以及日常生活活動能力等訓練。同時對手功能有一定影響,還要做手功能訓練,可以做腹部肌肉訓練,即腹式呼吸,另外床上訓練、坐椅訓練等,3個月后仍需要功能訓練,在3個月之后需要做頸肩部功能的恢復性活動,這期鍛煉最重要,同時如果手術出現早期并發癥,如栓塞形成,栓塞多由于術后臥床制動,減少活動所導致,康復治療大家一定要記住,早期介入康復訓練是防止這類并發癥的良方,所以有計劃的進行康復訓練可以讓患者恢復的更快更順利。
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