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1000度的近視患者如果做近視手術，是否有風險或風險大不大主要看兩個方面：1、選擇的手術方式：如果1000度的近視患者選擇做激光角膜手術，就可能會存在風險，度數太高應明確角膜厚度是否足夠、角膜厚度是否夠切。度數過高時眼底的視網膜通常比較脆弱，脆弱的視網膜可能無法承受準分子激光在術中的負壓吸引，部分患者負壓吸引后，由于眼內視網膜太薄、太脆弱，從而出現脫落，也就是發生術中的視網膜脫離。因血管系統也比較脆弱，患者還可出現眼底視網膜出血；3、術后并發癥：做眼內屈光手術風險會比較小，和患者的屈光度數沒有太大關系，只關系到術后感染、術后并發癥，比如早發性白內障或術后高眼壓，與患者度數沒有直接聯系，但也會牽涉到患者的視網膜狀態。所以風險大不大主要根據患者自身的條件，比如屈光度數、角膜厚度、視網膜的狀態等，所以都需要在手術前進行相關檢查。如果都沒有問題，才會允許患者做相關手術，但術中和術后也可能會有風險，所以患者如果度數過高，一定要在術前詳細了解其利弊，然后慎重選擇適合自己的手術方式。