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狂犬疫苗是抗原還是抗體

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
狂犬疫苗屬于抗原,目的是誘導(dǎo)人體產(chǎn)生抗體,真正起保護(hù)作用的是人體產(chǎn)生的抗體。抗體可以中和病毒,和病毒結(jié)合后會(huì)被人體免疫系統(tǒng)清除。通常打完全程疫苗,抗體可以持續(xù)0.5-1年。但由于狂犬病比較特殊,可能有部分免疫缺陷的人,比如艾滋病晚期患者或者老年人、腫瘤晚期患者,產(chǎn)生抗體的持續(xù)時(shí)間可能短于0.5年。國(guó)內(nèi)外的指南認(rèn)為,接種狂犬病疫苗之后3個(gè)月內(nèi)再暴露,不用再注射疫苗,如果>3個(gè)月,最好加強(qiáng)2針疫苗。還有一種狂犬病免疫球蛋白,此成分屬于狂犬病毒的抗體,優(yōu)點(diǎn)是進(jìn)入人體后直接提供抗體,可以中和病毒,作用起效時(shí)間較快。缺點(diǎn)是價(jià)格貴,持續(xù)時(shí)間短,只能保護(hù)1個(gè)月。而狂犬病疫苗一旦誘導(dǎo)人產(chǎn)生抗體,可以保護(hù)至少3個(gè)月,大部分>0.5年。如果發(fā)生二級(jí)暴露,按照指南只需要沖洗傷口,接種疫苗。如果發(fā)生三級(jí)暴露,需要沖洗傷口接種疫苗,接種狂犬病免疫球蛋白。
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