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腔道介入治療要做幾次
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院 周意明 主任醫師

腔道介入治療需要做幾次主要是根據患者的具體病情來決定,具體的病情不同,做的次數也不同,比如梗阻性黃疸做PTCD,就是經皮肝穿膽道引流。這個引流是需要長期的、持續的過程,引流管基本上每1-2個月需要更換1次,所以需要根據患者的壽命情況來決定。如果是惡性腫瘤,比如膽管癌或者胰頭癌,患者的生存期相對比較短,比如0.5-1年,可能就需要做6-7次或者7-8次。還有一些是肝移植術后出現膽道并發癥,這種患者生存期比較長,可能需要長時間的佩戴引流管。還有一些腔道的介入治療是消化道狹窄,比如食道狹窄或者十二指腸、小腸的狹窄。這些狹窄如果是良性病變可能需要進行球囊擴張,不建議放支架。因為患者的生存期比較長,放置支架以后可能會造成其他的問題。球囊擴張以后患者的進食能夠恢復,就可以繼續維持。對一些惡性腫瘤的患者,比如食管癌或者腸道的惡性腫瘤,可以放置食道支架或者腸道支架來保證食道和腸道的通暢,像這種食道或者腸道的支架一般做1次或者是2次即可。因為做的次數再多,效果也差,而且這時患者基本上已經處于腫瘤的晚期,沒有必要反復去放支架。

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