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肝臟纖維化能自愈嗎
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參與醫生
哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 康鵬 主任醫師

肝纖維化無法自行痊愈,經過正規治療后,也很難徹底治愈。肝纖維化指的是肝臟對于慢性損傷的病理性修復反應,是各種慢性肝病向肝硬化發展過程中的關鍵步驟,肝纖維化進一步發展就會成為肝硬化。肝纖維化在組織學上可逆,如果在此期間給予積極的治療仍可逆轉,否則肝纖維化進展至肝硬化階段,逆轉就會較為困難,預后相對較差。引起肝纖維化常見的疾病,包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、膽汁淤積、自身免疫性肝病等。目前還沒有特異、有效的抗纖化治療方法,治療的主要目的是阻止肝臟損傷,從而阻止甚至逆轉肝纖維化,治療方法主要針對原發病和抗纖維化兩方面。不同患者的肝纖維化預后差別較大,主要取決于原發疾病是否可以得到有效的控制。如果經過規范治療,病因被去除,如脂肪肝逆轉、病毒被根除、停用肝損傷藥物等,則肝纖維化的病情可長期保持穩定甚至逆轉。如果患者的慢性肝病損傷持續存在,病情逐漸進展,數年至數10年后可進展為肝硬化,最終導致死亡。

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