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甲狀腺外科醫生通過超聲給甲狀腺結節進行分類，從0-6類，每一類的良惡性概率不一樣。針對4類以上的結節，又分為4a、4b、4c等亞類，還有5類、6類。此種甲狀腺結節的級別越高，甲狀腺出現惡性的概率就越高。如果達到4c類的結節，惡性腫瘤的概率可能接近50%，在臨床上是很大的概率。分類只是臨床概率的推斷，只是根據大多數的結果進行總結得出的推斷，是概率性的問題。針對甲狀腺4c的患者，如果想在術前進一步確認良惡性，可以考慮接受細胞學穿刺。細胞學穿刺是在超聲引導下穿刺的手段，取甲狀腺結節的細胞組織，在顯微鏡下進行判斷。通過對細胞形態的觀察，來判斷結節良惡性。病理診斷依據是判斷甲狀腺結節良惡性的金標準，所以甲狀腺結節4c類的患者，惡性腫瘤的概率還是不小的，接近50%。此種情況如果想在術前進一步準確地判斷良惡性，可能會推薦患者做細胞學穿刺，取病理做檢查。