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擴張性心肌病首選檢查

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
擴張性心肌病首選的檢查是超聲心動圖,或者叫心臟彩超。因為擴張性心肌病顧名思義就是心臟的擴張,要發(fā)現(xiàn)心臟的擴張,主要是通過超聲心動來看心臟結(jié)構(gòu)和心臟功能。一般擴張性心肌病先是病人出現(xiàn)心力衰竭癥狀,到醫(yī)院檢查,然后發(fā)現(xiàn)病人可能患有心力衰竭,這時會做超聲心動圖。超聲心電圖需要看的內(nèi)容,主要如下:1、超聲心動圖主要是看左室的大小,本身正常的左室舒張期內(nèi)徑,男性是在55mm以內(nèi),女性是在50mm以內(nèi),如果超過這個數(shù)值,認為左室擴大,這時就想到心臟擴張;2、第二就要看心肌是否變薄,擴張性心肌病一般是均勻性的,左室會變薄;3、第三是左室的變形,原本左室是很漂亮的橢圓形,擴張時會變成球形,這時就懷疑擴張性心肌病;4、第四就是做超聲時發(fā)現(xiàn)左室射血分數(shù)下降,就提示左室的收縮功能在下降。同時還能看到瓣膜的反流、左房的擴大等,部分患者右室也會擴大,就是雙室都擴張的擴張性心肌病,這也很常見。所以做超聲時,能夠通過看心臟的結(jié)構(gòu)和功能,來確定心臟是否有擴張。由于超聲心動圖的簡單、直接、比較易于操作,而且對病人無創(chuàng),所以作為擴張性心肌病的首選檢查。但是可能會有其它檢查,比如心臟核磁,也可以進一步除外其它疾病,但是總體來說,首選的檢查還是超聲心動圖。
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