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風濕病侵犯腰部最常見的癥狀是疼痛、僵硬、沉重感、怕涼，表現為反復發作的腰疼、腰骶部僵硬感、腰部發沉，像有重物下墜，間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀區疼痛，可放射到雙下肢或雙側大腿根部，伴有下肢疼痛、麻木不適、腳跟疼等。下背部和腰部前屈、背伸、側彎和轉動，均可受到影響。體檢可發現腰椎棘突壓痛，腰椎旁肌肉痙攣，后期甚至可以出現腰肌萎縮。風濕腰痛特點，多數是晨起時疼痛及僵硬不適感加重，夜間翻身疼，經活動或服用止疼藥后明顯緩解，勞累后或陰雨天可以加重，晴天或氣候溫暖時明顯減輕，部分患者還會出現眼部發紅、發熱、皮疹、食欲減退及全身無力等癥狀。 出現這些癥狀，建議到風濕專科就診。根據特征進一步區分，如果是年輕男性，最常見的是脊柱關節炎、泌尿系結石，女性患者需排除纖維肌痛綜合征。老年人骨質疏松、腰椎間盤突出、腰肌勞損，也會出現腰部癥狀。結核、布病感染引起的感染相關的脊柱炎，及特殊的風濕免疫性疾病、IgG4相關性疾病、腹膜后纖維化等疾病，都可以出現腰部疼痛，應進行規范診療。