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兩側肩膀不平衡是兩個肩膀不在同一條直線上，一個肩膀高，另一個肩膀低，此時應排除脊柱側彎情況。如果是右側肩膀低，多數情況下是胸段椎體偏向左側，此時左肩高，右肩低，多數情況是胸椎向左側彎導致。如果角度只有10-20度，處于生長發育末期，或近期不在生長發育高峰，此時角度較小，可以進行保守治療、觀察，以運動鍛煉為主。如果角度有增加趨勢或快到生長發育的高峰，此時先用支具固定，觀察效果。如果支具固定良好，繼續觀察即可。如果支具固定不好，角度有增加的趨勢，或判斷骨骼會進一步增長，角度會進一步加重，可能需要采用手術治療。