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踩釘子中破傷風前兆

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 李力卓 主任醫(yī)師
破傷風感染潛伏期一般是7-8天,短者可能為24小時,長者可能數(shù)月或者數(shù)年后發(fā)作。踩釘子中破傷風常見前驅(qū)癥狀有全身乏力、頭暈、頭痛、手腳無力、局部肌肉發(fā)緊、反射亢進。典型癥狀是在肌緊張性收縮基礎(chǔ)上出現(xiàn)肌強直發(fā)硬或者陣發(fā)性強烈痙攣。最先受影響肌群是咀嚼肌,其他依次受累順序為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌,最后是膈肌。 所以一般首先出現(xiàn)張口困難,隨后蹙眉、口角下縮、咧嘴苦笑、頸部強直、頭后仰、角弓反張,出現(xiàn)面部青紫、呼吸困難,最后會出現(xiàn)呼吸暫停、發(fā)癢表現(xiàn);也可因聲音、光或者飲水等刺激,誘發(fā)上述癥狀出現(xiàn)。通過以上癥狀可知破傷風沒有較明確的前兆或者前驅(qū)癥狀。根據(jù)以上所述前驅(qū)癥狀和受傷史,密切觀察基礎(chǔ)之上,如果病人出現(xiàn)典型癥狀,哪怕只有一項,也要考慮破傷風感染。
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