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患者在頭搖晃時出現頭痛，原因可見如下：1、原發性頭痛：常見于偏頭痛，患者常伴有惡心、嘔吐、單側搏動性頭痛，典型特征是活動以后頭疼加重，因此不能搖晃，需要保持安靜，才能明顯緩解癥狀；2、腦脊液壓力變化：比如靜脈竇狹窄、靜脈竇血栓形成，導致腦脊液壓力增加，患者會產生顱高壓的癥狀，也會出現頭痛、惡心、嘔吐，并且頭部搖晃以后加重頭痛；3、鼻竇炎：特別是篩竇、蝶竇膿腫的患者，也會出現頭痛，出現頭部搖晃后頭痛加重；4、繼發病變：比如顱內感染、自身免疫性腦炎、顱內腫瘤等，患者也可出現上述癥狀。此外蛛網膜下腔出血和腦出血患者，應避免頭部搖晃，以免加重出血導致頭痛加重。