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尿道炎和尿路感染是一回事嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
尿道炎和尿路感染不完全是一回事情。尿路感染是指泌尿系統感染,分為上尿路感染和下尿路感染,其中上尿路感染包括腎盂腎炎和輸尿管炎,而下尿路感染分為膀胱炎和尿道炎。簡而言之,尿道炎是尿路感染的一種。在臨床上,尿道炎可以分為非特異性感染和特異性感染。在非特異性感染中,通常是普通細菌引起。而特異性感染最常見的就是淋菌性尿道炎,是淋病奈瑟菌引起的尿路感染。通常患者的表現是尿頻、尿急、尿痛的排尿刺激癥狀,及黃白色的膿液分泌物,這是最主要的臨床表現。早期是稀薄的、漿液性的分泌物,隨著疾病進展,會出現大量的黃白色膿性分泌物。前尿道炎會出現痛性勃起,而后尿道炎會引起急性尿潴留,甚至會導致精囊炎和前列腺炎。淋菌性尿道炎主要的處理方式就是足量、足療程的抗生素治療,同時生活上的相應指導處理。還有一種尿道炎是非淋菌性尿道炎,主要是指支原體和衣原體感染。其臨床表現相對較輕,以少量分泌物為主要臨床表現,可以有輕微的尿路刺激癥狀,用阿奇霉素和多西環素進行治療。
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