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腹腔鏡手術會有哪些并發癥

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
腹腔鏡手術的并發癥比較多,如皮下氣腫、高碳酸血癥等,具體如下:1、皮下氣腫:腹腔內手術一般需向腹腔打二氧化碳,若腹壓較高,比較瘦的患者,二氧化氮可以通過腹膜進入腹壁組織,甚至進入皮下,引起皮下氣腫。觸摸患處皮膚時會有握雪感,是氣體進入到軟組中的表現;2、高碳酸血癥:腹腔鏡手術前需要評估患者的肺功能,肺交換功能好,可以將二氧化碳排出;若不好,二氧化碳經過腹膜吸收,在體內蓄積,量比較多,可導致高碳酸血癥;3、靜脈血栓:一般腹腔鏡手術腹壓為12-14mmHg,壓力會導致下肢靜脈回流阻力增加,靜脈回流減慢。若手術時間比較長,靜脈回流速度相對比較慢,容易出現下肢、腸系膜血管靜脈血栓形成,但發生率并不高;4、其他并發癥:腹腔鏡手術還可能出現出血、傷口感染、切口疝等情況。部分患者進行腹腔鏡手術后可能還會出現腸血管有破口的情況,氣體進入靜脈中導致氣栓,但此并發癥發生的情況比較少。
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