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心室率慢的心房顫動患者，在臨床治療中要用抗栓治療，常用的有華法林，還有新型的口服抗凝藥物，如達比加群酯和利伐沙班。這些藥物主要是預防心房里的血栓，因為心房顫動治療的主要目的是為預防腦血栓。心房顫動、心跳慢的患者，不太適合用影響心跳的藥物，比如β受體阻滯劑或地高辛。在治療中，心室率控制可以無需處理，因為心室率本來不錯，本來慢，最主要的焦點應該放在預防血栓上。預防血栓對于慢性心房顫動的患者進行血栓評分，假如CHA2DS2-VASc≥2分，直接給予患者抗血栓藥物，最常用的是華法林和其他的新型口服抗凝藥物。如果是選華法林，需要把PT、INR值控制在2.0-3.0。若為高齡老人，如年齡≥75歲的老人，可以把INR值控制到1.6-2.5即可。