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小孩腮幫子有個(gè)滑動(dòng)的疙瘩怎么回事

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
小孩子腮幫子上有一個(gè)滑動(dòng)的疙瘩,一般是腫大的淋巴結(jié)。而腫大的淋巴結(jié),可能和小孩最近的腮腺感染、上呼吸道感染 、急性扁桃體炎、急性中耳炎,或者周?chē)つw、毛囊感染都有關(guān)系。在感染的誘因下,可能造成淋巴結(jié)的腫大。此種滑動(dòng)疙瘩樣的淋巴結(jié),有輕度壓痛或者沒(méi)有壓痛,表面較光滑,一般不大,邊界較清楚,活動(dòng)度非常好。通常原發(fā)病好了以后,比如周?chē)纳虾粑栏腥?、腮腺感染,后期腫大的淋巴結(jié)會(huì)自然痊愈或消失。如果到2-3個(gè)月以后,腫大淋巴結(jié)仍然沒(méi)有消失,由單個(gè)存在變成多個(gè)存在,同時(shí)由散在分布變成融合分布,由活動(dòng)度較好變成活動(dòng)度較差,同時(shí)局部邊界不清,局部粘連,皮膚表面出現(xiàn)凹痕。這種情況,則要小心淋巴瘤的可能。如果超過(guò)3個(gè)月或半年,淋巴結(jié)腫大仍然不消失,一般建議做淋巴結(jié)的穿刺活檢或者局部切除,然后進(jìn)行活檢,以明確淋巴或者腫塊的性質(zhì)。在臨床當(dāng)中,皮下的血管瘤、表皮樣囊腫及淋巴管瘤都可能出現(xiàn)活動(dòng)的疙瘩。所以出現(xiàn)腮幫子上有一個(gè)滑動(dòng)疙瘩的情況,第一時(shí)間要帶小孩到醫(yī)院進(jìn)行彩超的檢查,明確是不是淋巴結(jié)、血管瘤或者淋巴管瘤。根據(jù)不同的病理類(lèi)型,選擇不同的治療方案。
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