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手指縫針后麻木正常嗎

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師
手指縫針后麻木可能不是正常的情況,手指縫針以后如果某個區域的感覺喪失,可能提示主要的神經損傷,如果是在很早期可能需要神經修復。如果在神經修復以后,仍然出現有部分區域麻木,說明是神經的恢復期。手指受傷以后只縫合皮膚,而忽略皮膚下面神經損傷的修復,會導致神經損傷癥狀的出現,主要表現為手指麻木。尤其是在手掌兩邊有手的指神經,即支配手指指腹較重要的神經時,對于手指指神經的主干要修復,不修復容易出現指腹的沒有感覺,同時出現斷端的神經瘤而出現疼痛和不適。所以,如果手指縫針以后有劇烈的麻木感,同時伴有指腹的感覺遲鈍,在傷口周圍觸及有麻脹或者疼痛感,通常提示神經的斷裂,也提示不能只縫合皮膚,可能要及時就診,需要修復主干的神經。如果手指神經斷裂給予修復,手指縫針以后仍然麻木,說明正處在神經的恢復期,還需要繼續營養神經和功能鍛煉,這種麻木是一個正常的恢復過程。手指有時雖然沒有主干神經損傷,只有小的皮神經損傷,也會出現局部性傷口的麻木。這種小的皮神經損傷通常不影響指腹的感覺,主要的指腹觸摸上去有知覺,對痛覺有知覺,對溫度也有感覺,只是局部觸摸時有輕度的麻木不適。而且小的皮神經受損可以不用修復,后期隨著傷口的愈合和組織神經的再生,可以恢復正常的皮膚感覺。臨床只有對大范圍、整個區域的麻木、沒有知覺、斷端叩擊疼痛的神經斷裂,才要求給予修復,才能恢復較好的皮膚感覺和手指的功能。
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