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小孩淋巴結腫大可以是感染性的因素或者非感染性的因素，最常見的是感染性因素造成的淋巴結炎癥反應。感染性因素包括上呼吸道的感染、單獨淋巴結炎癥反應、特殊病毒感染。非感染性的因素包括血液性疾病、淋巴腫瘤、白血病、川崎病等。一、感染性因素：1、上呼吸道的感染：像扁桃體發炎、鼻炎、鼻竇炎、肺部感染或者支氣管發炎，都可能會引發小孩出現淋巴結的炎癥反應，出現淋巴結的腫大；2、單獨淋巴結炎癥反應：可能是外部感染不是很明顯的情況下，出現單獨淋巴結炎癥反應也就是淋巴結炎；3、特殊病毒感染：淋巴結也會出現明顯的腫大，像異變病毒感染可以出現明顯的淋巴結腫大。二、非感染性因素： 血液性疾病、淋巴腫瘤或者白血病的時候都可能伴有淋巴結明顯腫大，川崎病也可以出現淋巴結的腫大。所以小孩淋巴結腫大，一定要結合全身臨床表現進行判斷。如果傾向于感染，有明確感染癥狀時，一般考慮淋巴結腫大與感染有關，適當進行抗炎抗病毒治療可能會緩解腫大情況。如果是非感染性腫大，一定要結合具體的病情明確診斷之后，對癥進行控制，也會緩解淋巴結腫大情況。