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有血尿必須做膀胱鏡嗎
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參與醫生
北京大學腫瘤醫院 盛錫楠 主任醫師

血尿多見于泌尿系統腫瘤、結核、炎癥以及腎臟良性病變,若患者有典型尿頻、尿急,尿中除紅細胞以外還有大量白細胞,可能為尿路感染,經抗感染治療可治愈,通常無需做膀胱鏡。若排除腎炎癥、結石風險后,仍未能明確血尿原因,則需做膀胱鏡檢查。
血尿分內科血尿和外科血尿,腫瘤、結核屬于外科性病變,內科性病變包括腎炎、腎小球病變。若檢查尿液中紅細胞為正常形態,往往提示外科性血尿。若紅細胞形態發生變化,則可能為腎炎相關血尿。對于外科性血尿,需進行鑒別診斷。

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