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腎小球具體壞死多少需要透析，目前并沒有一定的結論。通常病人是否需要透析，要根據其腎小球濾過率、并發癥的情況來進行判斷，而不是依靠腎小球壞死多少來判斷。但大致判斷，腎小球壞死應該超過90%才需要透析。雙側腎臟通常都有100萬個左右的腎小球，這100萬個腎小球就可以發揮腎臟的濾過和重吸收功能，就會產生尿液，然后讓尿液將毒素帶出，這是腎小球的基本功能。如果腎小球出現破壞，病人的腎小球濾過率就會出現減退，甚至是單個小球的腎小球濾過率完全沒有了。但無法具體判斷腎小球壞死達到多少時才需要透析，因為腎小球壞死并沒有辦法計數，所以通常根據病人的腎小球濾過率來進行判斷。通常情況下，腎小球濾過率＜15ml/min，可以考慮透析，腎小球濾過率＜10ml/min，一般都要求病人進行透析。除此之外，出現一些緊急情況時，也需要給病人進行透析，而不是單純依靠腎小球壞死多少，來判斷病人什么時候透析。