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什么是運動性血尿
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

運動性血尿即做相應的體育運動以后,尿中出現血尿的情況,血尿使尿液顏色發紅。具體是血紅蛋白尿還是肌紅蛋白尿,根據實際情況來進行判斷。如果尿常規中出現非均勻性紅細胞增加,即為血紅蛋白尿。如果尿液顏色發紅或醬油色尿,但是沒有紅細胞,也沒有潛血,即為肌紅蛋白尿。造成血紅蛋白尿的原因是胡桃夾綜合征或輕度IgA腎病,當進行劇烈運動時,胡桃夾綜合征對左腎靜脈壓迫加重,從而造成左腎淤血加重,出現尿中紅細胞的大量增加。IgA腎病在劇烈運動時,可以出現明顯血尿,當充分休息以后運動性血尿就可以消失。如果尿液中出現血尿,是肌紅蛋白而不是血紅蛋白,就可能出現橫紋肌溶解的情況。
橫紋肌溶解是橫紋肌即骨骼肌受到劇烈運動以后的創傷,或無氧狀態造成溶解,而出現肌紅蛋白增加,從尿液中排出體外。這時肌肉可以出現疼痛,肌酸激酶或乳酸脫氫酶出現升高,轉氨酶也可能出現升高。

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