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小兒癲癇的最佳治療方法

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
小兒癲癇的最佳治療方法取決于小兒癲癇的病因,包括腦炎、代謝病,如下所示:1、腦炎:如果小兒癲癇是由于腦炎所引起,當(dāng)然治療腦炎是最主要的措施。如果是感染引起的腦炎就要抗感染,是病毒感染就抗病毒,是細(xì)菌感染就抗細(xì)菌。這樣把病因控制住了,小兒癲癇才能控制住;2、代謝病:如果小兒癲癇是由于代謝病引起,代謝有障礙就要糾正代謝障礙,防止小兒出現(xiàn)高氨血癥、酸中毒等,這樣才能控制住癲癇。所以小兒癲癇最佳治療方法就是能夠找到病因,針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療。但是大多數(shù)小兒癲癇都沒(méi)有明確的病因,就是原發(fā)癲癇。原發(fā)癲癇最佳的治療方法主要是藥物控制,60%左右的原發(fā)癲癇都可以通過(guò)藥物控制住,所以抗癲癇的藥物也有很多種。不同小兒癲癇的發(fā)作類型、不同的綜合征,可能選擇的藥物不一樣。比如有些特殊的癲癇綜合征還需要特殊的藥物,比如有專門(mén)針對(duì)嬰兒痙攣癥的藥物,或者以腎上腺糖皮質(zhì)激素為主。而如果小兒癲癇通過(guò)藥物治療不能夠完善則還有好的方法,就是醫(yī)生可以采用外科把癲癇病灶給切除,也是非常好的方法,是癲癇外科的治療。另外還有其他的治療的手段,比如生酮飲食,這也是小兒癲癇的治療方法。至于哪一種是最佳的方法,需要專門(mén)的小兒神經(jīng)科醫(yī)生來(lái)對(duì)小兒癲癇的病因、病理、臨床表現(xiàn)、腦電圖異常的情況來(lái)選擇一個(gè)最為合適的治療方法。治療是個(gè)體化的方法,而不是一概而論。不是所有的小兒癲癇都采用哪種方法來(lái)進(jìn)行治療都是好的方法,而是個(gè)體化的治療方案,這就是最佳的治療方案。
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