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腎盂腎炎有沒有血尿
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

腎盂腎炎可以出現血尿。腎盂腎炎屬于上尿路感染,通常是繼發于下尿路的逆行感染或者血行感染、淋巴道感染,甚至有可能是腎臟周圍感染的直接蔓延。腎盂腎炎通常分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩類,急性腎盂腎炎的病人可以出現寒戰、高熱、腰痛等癥狀。如果感染累及到膀胱,還可以出現尿頻、尿急、尿痛癥狀,這一期的感染比較重,因此病人可以出現血尿。在臨床上可以發現病人尿常規檢測中有紅細胞的超標,一般表現為鏡下血尿,但是也有病人甚至會出現肉眼血尿。慢性腎盂腎炎通常癥狀不太嚴重,病人可能沒有腰痛,甚至有的病人僅僅是腰部的酸脹或者腰乏、腰困等癥狀,一般也不會出現發熱、尿頻、尿急、尿痛癥狀。這一時期有相當多的病人尿中也檢測不出紅細胞,所以也沒有血尿。但是有一部分病人可以檢測到紅細胞,可能會有血尿的表現。因此如果患有急性腎盂腎炎,一般會有血尿的表現,但是在慢性腎盂腎炎的病人中,也有一部分病人可以有血尿的表現。

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