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肺積水在臨床上被稱為胸腔積液，其產生的原因有很多，因此醫生在診斷時常會寫上胸腔積液性質待查和胸腔積液病因待查。根據胸腔積液的產生疾病，可以將其歸納為幾大類。1、以漏出液為主的胸腔積液：常見的病因包括各種類型的心衰、縮窄性心包炎、肝硬化、腔靜脈壓迫綜合征、腎病綜合征、尿毒癥、腎小球腎炎和甲狀腺功能減退引起的粘液性浮腫等；2、以滲出性為主的胸腔積液：常見的病因包括各種類型的感染，如結核、各種細菌導致的膿胸、病毒、真菌和寄生蟲。此外，肺和胸膜的腫瘤也是導致以滲出性為主的胸腔積液的原因，包括胸膜惡性腫瘤、肺癌的胸膜轉移以及其他臟器腫瘤的胸膜轉移；各種自身免疫系統疾病導致的非感染性滲出性胸腔積液；淋巴細胞異常引起的乳糜胸，如多發性骨髓瘤、淋巴瘤、淋巴管破裂和淋巴循環異常；消化系統疾病，包括各種類型的肝炎、肝膿腫、胰腺炎、食道破裂和膈疝等；各種藥物引起的胸腔積液；包括肺栓塞、主動脈夾層破裂胸腔有血胸、子宮內膜異位癥、放射性肺炎等。此外，還存在一些原因不明的胸腔積液。總之肺胸腔積液是一組由多種不同類型的疾病導致的現象，這些疾病可以單獨導致胸腔積液，也可以共同導致胸腔積液。因此，在臨床上患者出現胸腔積液時，可能存在單純的漏出液或滲出液，通常漏出液和滲出液的病因同時存在。因此，患者胸腔積液究竟是哪一個疾病、哪一種性質，需要臨床一系列的檢查，最后才能得到確診。