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腦梗死的治療分為急性期治療，還有長期的二級預防，具體如下：一、急性期治療：1、腦梗死的急性期治療現在的治療手段比較先進，在發病3-4.5小時內，如果在有靜脈溶栓條件的醫院，可以進行此治療，如果沒有明確的禁忌證，可以先進行靜脈溶栓治療。如果是有介入條件的醫院，通過血管檢查發現有大血管狹窄或者閉塞，在急性期可以進行血管內治療，即發病24小時內，如果對頸動脈、大腦中動脈等大血管進行機械取栓治療，可以更好地改善患者預后；2、如果發病超過3.5-4.5小時，乃至24小時，針對急性期腦梗死的治療，主要是通過阿司匹林、波立維(硫酸氫氯吡格雷片)等抗血小板聚集治療，還有改善腦循環的藥物來治療腦梗死。二、長期二級預防：?腦梗死的遠期二級預防就是針對病因來進行治療，有房顫的患者需要抗凝治療，或者有動脈粥樣硬化的患者需要抗血小板聚集、穩定斑塊、降血脂等治療，來治療腦梗死。