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阿司匹林的注意事項

參與醫生

武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
服用阿司匹林的注意事項,主要是部分人群需慎用,包括消化道潰瘍、消化道出血病史的患者,還有對解熱、鎮痛抗炎藥過敏的患者。另外,還包括合用抗凝藥的患者,以及嚴重肝腎功能不全的患者。目前阿司匹林的劑型,通常為阿司匹林腸溶片,注意需空腹服藥。阿司匹林的作用原理為抑制環氧化酶,減少血栓素A2的形成,從而發揮抗血小板聚集,對抗血栓的作用。還可減少前列腺素的形成,從而減少胃黏膜的血容量,可能增加胃腸道損傷。因此對于存在胃腸道潰瘍和出血病史的患者,需注意密切觀察自身胃腸道的反應。如有任何不適,盡早就醫。對于合用抗凝藥的患者,如房顫患者,還需使用華法林等抗凝藥。對于合并使用抗凝藥的患者,需注意其出血風險可能增加。另外,阿司匹林最早期為一類解熱、鎮痛、抗風濕的藥物,具有解熱、鎮痛、抗炎的作用,故對于同類藥物,如布洛芬等有過敏史的患者,需相對慎用。除外,如需同時服用其他解熱、鎮痛、抗炎藥物,如布洛芬等,也需注意可能增加胃腸道損傷的風險。低劑量的阿司匹林,還可干擾尿酸的代謝,增加痛風風險。故對于嚴重肝腎功能不全的患者,需進行密切監測。
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