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橋本氏甲減如何治療
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安徽醫科大學第一附屬醫院 羅莉 主任醫師

橋本甲減的治療,包括以下幾個方面:1、橋本甲減的治療其實主要是針對結果進行處理,也就是針對甲狀腺功能減退癥來進行治療,這個治療方式,通常是比較簡單的,使用左甲狀腺激素進行替代即可;2、替代的過程中,一定要定期隨訪甲狀腺的功能,尤其在早期,通常每月都應該到醫生那里去進行隨診,通過監測的T3、T4、TSH水平,來調整左甲狀腺素鈉的劑量,最終會通過平衡的劑量,讓患者的甲狀腺功能恢復到正常的水平。可能有些患者會針對橋本甲減的過高滴度的抗體提出疑問,在抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體水平過高的情況下,懷疑是否能治療,這個時候其實針對病因治療并沒有統一的共識。所以針對這種病因是否要進行激素、免疫制劑的治療,并不推薦。所以主要是針對甲狀腺功能減退癥進行替代治療,尤其橋本甲減。如果是婦女在準備懷孕或者是妊娠的期間,更應該加強密切隨訪,而且此時,針對橋本甲減TSH的水平,應該控制得更加嚴格一些。

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