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肝惡性腫瘤如何治療
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 段旭華 副主任醫師

肝臟惡性腫瘤主要包括肝癌、膽管癌、轉移性肝惡性腫瘤,其治療方案需要具體問題具體分析。1、早期局限原發性肝惡性腫瘤:可以通過肝移植、外科手術切除或局部消融進行根治性治療,術后1-2個月CT、磁共振定期復查,了解肝惡性腫瘤的復發轉移。復查過程中發現腫瘤的復發和轉移,可以選擇外科再次切除或介入栓塞治療控制腫瘤。如果有肝外轉移,可以選擇口服靶向藥物或采取免疫治療等全身治療方法,延緩病情發展,讓患者帶瘤生存;2、中晚期原發性肝惡性腫瘤:無法進行根治性治療,可以選擇姑息性治療,即肝動脈化療栓塞、局部消融、全身治療及靶向藥物或者免疫治療等方法,結合治療選擇一種或者兩種搭配。這階段治療目標是通過治療使腫瘤得以控制,減緩腫瘤進展速度,盡量延緩患者的生存期,提高患者生活質量。中晚期惡性腫瘤的治療往往是局部聯合全身治療,多學科合作共同控制腫瘤;3、轉移性肝惡性腫瘤:意味著腫瘤分期已經到4期,但大部分晚期患者并不意味著沒有治療意義。如結腸癌肝轉移可以選擇肝切除、動脈化療栓塞、消融等方法去除肝轉移瘤。如果肝轉移瘤不能完全根治,可以采取靶向和免疫的方法全身治療腫瘤,從而控制腫瘤進展,延緩患者生存期、提高生活質量。

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