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大姨媽也就是月經，如果來月經時真的有經血從肛門流出的情況，應該引起充分重視。當然可能是月經時經血導致肛門周圍紅染，不一定都是從肛門流出，所以要認真、仔細地觀察血是否從肛門流出。如果真的從肛門流出經血，一定要重視，可能是發生了直腸陰道瘺等情況。如果有直腸陰道瘺，一定要及時去肛腸外科等專科就診。有時直腸陰道瘺會引起經血從肛管流出，同時直會引起糞便可能經過直腸陰道瘺而進入陰道，從陰道流出糞便，也會引起反復的陰道細菌感染。因為腸道里面有很多細菌，在進入陰道以后，會引起陰道炎等。所以如果真的有經血從肛門流出，一定要去檢查，比如腸鏡、增強CT、增強核磁等，觀察直腸陰道隔有沒有損傷。因此要詳細給醫生講述有沒有相關方面的病史，比如醫源性操作或者其他外傷而引起此癥狀的可能性。如果經過充分的檢查以后沒有此方面情況，可能是直腸肛管被經血污染所致。