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電休克療法的作用
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參與醫生
北京大學人民醫院 曲姍 副主任醫師

電休克療法的作用是通過較小的電刺激,誘發全面驚厥發作。電休克療法的具體機制與原理不是特別清楚,從人體與動物實驗來看,小電流誘發全面驚厥發作后,可能會改變腦內單胺類物質的釋放,比如5-羥色胺、多巴胺,基于此原理,可以將此療法應用到臨床中。電休克療法通常是藥物治療效果不理想的后續選擇,精神科治療還是以藥物治療為主,當藥物療效不滿意或者起效速度慢時,可以考慮電休克療法,常見情況如下:1、難治性病例:其他治療效果不理想可以使用電休克療法;2、需要在短期內起效:比如患者有較強的自殺觀念,需要盡快控制抑郁,去除自殺癥狀;3、藥物不耐受:比如病人癥狀重,對用藥后的不良反應難以耐受,此時可以使用電休克療法;4、其他:電休克應用最多的情況是用到抑郁癥患者,尤其是重度抑郁伴有自殺想法的患者,其次是難治性精神分裂癥,還有使用抗精神病藥物導致的惡性綜合征,也會選擇電休克療法。

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