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雙側腎區感到灼熱感的原因，需要區分腎區不同的組織或器官出現的病變。具體如下：1、皮膚的問題：例如皮膚出現炎癥、外傷、蚊蟲叮咬、過敏的情況，可能有灼熱感。特別是炎癥，如蜂窩組織炎、帶狀皰疹，所導致的灼熱感特別明顯，從外觀上可以進行詳細的鑒別診斷；2、腰肌出現異常：有可能是腰肌勞損、腰肌炎癥性改變，可以出現疼痛以及灼熱感。腰椎出現異常，一般不會出現灼熱感，最常見的病因是椎間盤突出和骨質增生，雖然可以出現疼痛、腰部不適，但灼熱感的可能性不大；3、腎臟問題：最大的可能是泌尿系統感染，特別是腎盂腎炎、腎臟結石、積水伴有感染，可以有腰疼以及叩擊痛，做相應的泌尿系統彩超，可以有助于鑒別診斷。只有明確鑒別診斷才能更好地進行治療，因為不同的病因，治療方式不同。例如腎臟感染，必須應用抗病原微生物的藥物進行治療，才能使感染、使灼熱感得到良好得治療，甚至消失。而積水或者結石造成的感染，必須將結石和積水解除后，才能使感染徹底的治愈。若僅通過抗感染治療，結石和積水依然存在，此類感染以后很大可能會反復發作。