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高級別尿路上皮癌能治愈嗎
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

高級別的尿路上皮癌因為級別程度相對比較高,惡性程度也相對比較高,但是否能治愈并不能單純通過病理的指標來進行判斷,最主要的還是要借助臨床的影像學評估來綜合進行判斷。如果通過影像學的評估,判斷腫瘤相對比較局限,經過外科的醫生評估之后可以通過根治性的手術,達到以治愈為目的的治療。如可能有些常見的膀胱癌預后相對比較好,因為可能有的膀胱癌病人在發現時主要以肉眼血尿為主,剛發生腫瘤的時候就出現這樣的情況,以至于病人會及早就醫,所以病變相對比較局限,這種情況下可以通過手術局部的腫瘤電切,或者是擴大范圍的切除,使腫瘤盡量切掉。后續為了避免疾病的復發,也可以采用后續的膀胱灌注方法,目前的灌注方法包括卡介苗或者阿霉素等,這些方法都用于常規的膀胱灌注的藥物,所以這種情況也可以達到治愈。對于高級別尿路上皮癌,如果發生疾病的侵襲、轉移,或者有遠處器官臟器的轉移,這種情況談及治愈就相對比較困難,要通過手術或者是全身性的治療方法,共同的多學科會診這樣的模式,來使這樣的晚期腫瘤病人生存期進一步延長,生活質量有所改善。

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