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晚期肝硬化能活多久
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北京大學第一醫院 侯鳳琴 主任醫師

一般有統計,肝硬化的患者如果出現了腹水,1年的病死率大約是15%,5年病死率大約在44%-85%。患者如果出現了上消化道出血,盡管現在有比較好的止血藥物,內鏡下也可以進行食道-胃底靜脈曲張的套扎,或者硬化劑的治療,但是,仍然有20%的患者可能會在6周內死亡。晚期肝硬化的患者的生存期,取決于患者肝生化是否一直正常,并發癥,比如腹水、嘔血、肝性腦病,是否反復出現。如果生化學持續穩定,并發癥出現的幾率非常少,這種情況存活時間就會延長。但如果生化學持續的異常,或者反復出現并發癥,存活的時間就會縮短。如果患者肝生化學持續異常,比如轉氨酶和膽紅素,持續地升高,這種情況下一定要尋找病因,針對病因采取治療措施,讓肝生化持續穩定,肝臟疾病才不會進展。否則肝病還會持續進展,并發癥出現的幾率就會反復升高。對于乙肝或者丙肝引起的肝硬化,現在抗病毒治療效果不錯。所以,持續的抗病毒治療可以讓肝生化維持穩定,這樣一定程度上可以延長患者的壽命。

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