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什么情況下泥沙樣膽囊結(jié)石的患者需要做手術(shù)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
泥沙樣膽囊結(jié)石的患者什么時(shí)候需要做手術(shù),主要根據(jù)結(jié)石相關(guān)的臨床癥狀以及膽囊大小、形態(tài)、功能來(lái)決定。泥沙樣膽囊結(jié)石是膽結(jié)石的一種表現(xiàn)形式,通過(guò)超聲可以在膽囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)的、大小通常在2-3mm、高回聲、密集的聲團(tuán),這種泥沙樣膽囊結(jié)石可以沒(méi)有癥狀,也可以引起上腹部不適、消化不良,也有可能由于結(jié)石流入到膽囊管堵塞,甚至掉入到膽總管而引起膽道堵塞,表現(xiàn)出腹痛、發(fā)熱、黃疸等。對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石,通常建議定期檢查,平時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣,避免刺激膽囊過(guò)度收縮而增加膽絞痛、膽囊炎的風(fēng)險(xiǎn)。有癥狀但比較輕微的膽結(jié)石患者可以通過(guò)藥物來(lái)對(duì)癥治療,盡量保護(hù)膽囊功能,而對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)膽絞痛、急性膽囊炎,甚至膽管結(jié)石、膽源性胰腺炎的患者,還是建議盡早外科手術(shù)治療。
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