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月經推遲9天，胸部脹痛的常見原因如下：1、懷孕：對于有性生活的女性，應檢查是否懷孕，包括查血或尿的HCG。如果HCG陽性，則應進一步明確是宮內孕，或者是宮外孕，二者均會引起激素變化，包括HCG(人絨毛膜促性腺激素)、孕酮升高，有可能會出現月經推遲、胸部脹痛的情況；2、經前緊張綜合征：如果HCG陰性，且B超檢查未發現胎兒，有可能是由于經前緊張綜合征導致，此時可暫時觀察，或抽血查內分泌六項，明確孕酮是否升高、是否已有排卵等；3、乳腺疾病：如果胸部脹痛明顯，且近期未做過乳腺檢查，則需就診于乳腺科，檢查乳腺局部是否有病變、結節、增生等情況存在，并給予相應治療。如果月經遲遲不來，還可給予口服孕激素、黃體酮或地屈孕酮等藥物，以促進月經來潮。