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靶向治療的副作用

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
靶向治療也涉及到一定的副作用,根據不同的靶點、不同的藥物,副作用也會相應的有所不同。例如針對肺癌的靶向治療,包括EGFR的TKI、奧克(奧美拉唑)的TKI,不同藥物的副作用有所不同。EGFR的藥物主要有以下副作用:1、一代藥物:如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼,主要的副作用表現為皮膚黏膜的毒性,如皮疹,或者口腔黏膜的炎癥,可能還會引起腹瀉。除此以外,這些藥物主要經過肝臟代謝,可能會引起肝功能改變;2、二代藥物:如阿法替尼,阿法替尼的皮疹和口腔黏膜炎顯得更重。因為這個藥物是一個不可逆的EGFR-TKI的結合抑制劑,后續的腹瀉也相對比較重。但是因為這個藥不經過肝臟代謝,主要以原型從腎臟排出,所以對肝臟影響相對比較小,幾乎很少會引起肝功能的改變,但也不絕對;3、三代藥物:如奧希替尼、阿美替尼,這些藥物可能也會引起相應的皮膚黏膜病變,或者腹瀉的情況發生,但是發生幾率更低,副作用更小,但也要警惕心臟毒性。除此以外,還有奧克(奧美拉唑)的抑制劑,不同藥物的副作用完全不同。病人在應用的時候,要在醫生詳細的指導下,以及詳細閱讀說明書,正常地應用藥物,要警惕發生嚴重不良事件的可能性。
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