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面部三叉神經疼怎么治療

參與醫生

北京醫院 母艷蕾 副主任醫師
面部三叉神經痛,又分為原發三叉神經痛和繼發三叉神經痛。對于繼發三叉神經痛,先需要去除鄰近結構的病變和導致三叉神經痛的病因。對于原發性三叉神經痛,先可以選擇卡馬西平等藥物來進行治療。具體方法,需要根據每個患者的情況而定,主要如下:1、藥物治療:卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等藥物,都是常用于面部三叉神經痛的藥物,其中以卡馬西平的證據最多。卡馬西平治療三叉神經痛,可以從小量逐漸加量。此藥物的主要不良反應可能是存在頭暈、共濟失調,部分患者可能還會有白細胞減少,以及肝腎功能受損等情況,在使用過程中需要注意監測。同樣奧卡西平和拉莫三嗪的藥物,也可以用于原發性三叉神經痛的治療;2、手術治療:部分使用藥物治療三叉神經痛效果欠佳,或者是有明顯不良反應、無法耐受的患者。結合三叉神經痛的原因,很多可能是血管神經壓迫,也可以進行三叉神經的血管減壓術的手術治療。對于部分患者,也可以選擇神經阻滯治療,還可以進行神經部分切斷術。
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