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糖尿病做白內障手術時間

參與醫生

北京天壇醫院 孫景陽 副主任醫師
如果糖尿病病人的白內障比較嚴重,如矯正視力低于0.5,已經影響到生活、工作和學習,可以進行手術。但前提是將自身血糖控制平穩并接近正常,如空腹血糖<8mmol/L時做手術相對比較安全。如果血糖過高,術后不僅容易發生眼部感染,手術切口的愈合也比較慢。因此對于糖尿病病人,當視力低到一定程度,即白內障較嚴重的時候,建議將血糖控制在接近正常范圍后,再進行白內障手術。還應注意部分病人的視力下降并不一定由白內障造成,也有可能是其他疾病如糖尿病的視網膜病變。因當糖尿病較嚴重時,如果沒有控制好血糖,病人眼底可能出現糖尿病視網膜病變,發生眼底的出血、滲出,還有微動脈瘤或黃斑水腫,嚴重時還有纖維增殖、視網膜脫離等。如果視力下降不是由白內障造成,做白內障手術便并不必要,建議及時治療糖尿病視網膜病變,可能需要進行激光治療或手術治療如玻璃體切除等。因此在做白內障手術前,建議病人到正規醫院鑒別病因,觀察自身視力下降到底是由白內障導致,還是由糖尿病視網膜病變造成,明確診斷后再決定是否要進行白內障手術。另外,建議病人在手術前、手術后將自身血糖控制在安全、穩定的范圍內,才不易發生術后并發癥。
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