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強直性脊柱炎如何治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 陳樂天 主任醫師
強直性脊柱炎的治療,具體如下:1、止疼:先評估疾病是否處于活動期,以及關節骨質的破壞。如果處于活動期,可用非甾類抗炎藥,如扶他林、樂松、西樂葆等止痛治療;2、DMARDs藥:屬于傳統的抗強直性脊柱炎、抗風濕藥物,例如柳氮磺胺吡啶,對磺胺類藥物不過敏的患者,可在醫生的指導下1周逐漸加量,通常1個月可起效。如果強直性脊柱炎存在外周關節病變,如髖關節、膝關節病變,還可加用甲氨蝶呤、來氟米特等,阻止外周關節滑膜炎進展的藥物;3、生物制劑:腫瘤壞死因子拮抗劑,如益賽普、阿達木,以及口服生物制劑、JAK抑制劑等,對于強直性脊柱炎的急性骨質破壞作用較大;4、終身功能鍛煉:主要是鍛煉背部肌肉,功能鍛煉需要貫穿強直性脊柱炎治療的始終,如果不進行鍛煉,還會加重脊柱變形、駝背等。
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