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治療眼睛飛蚊癥的方法

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 朱思泉 主任醫師
飛蚊癥有生理性的和病理性的,治療分為以下情況: 1、生理性飛蚊癥:是眼底的玻璃體發生變性、衰老造成,類似臉上生長皺紋一樣。好多老人會出現飛蚊癥,還有高度近視的人,出現飛蚊癥的幾率也會比較高。生理性飛蚊癥完全可以不用治療,因為除了眼前有點小飛蟲飛來飛去,對病患本身沒有較大損傷,對病患的視力、生活、工作都不會造成太大的影響。當然如果病患出現比較大的飛蚊癥,蚊子特別大一直在前面干擾病患,心里難受也影響病患的視覺,影響病患的工作,可以用激光去溶解,也就是可以把打碎、溶解較小。目前飛蚊癥激光溶解是治療辦法,再嚴重的情況,把整個玻璃體切除換成水,屬于比較大的手術,所以一般不太主張選擇; 2、病理性飛蚊癥:就可以發生虹膜炎癥、視網膜的炎癥、糖尿病滲漏、高血壓血管不好,有異物出血點等滲到眼睛的玻璃體,也表現出飛蚊癥。病患就要針對病患的原發病進行治療,比如病患虹膜炎,病患得用激素散瞳甚至眼睛里打針等。如果病患是黃斑變性、濕性變性等造成的飛蚊癥,眼睛里也可以打針,現在抑制新生血管的藥物都是可以減少飛蚊癥的發生。如果病患有糖尿病,病患一定要把血糖控制好,睡眠、休息好,病患的飛蚊癥可以減少。 總體來說不論病患是生理性、病理性飛蚊癥,心態非常重要,病患可以視而不見,越去想飛蚊癥就干擾也越大,稱為心理視覺。心理視覺非常重要,病患感覺有異物就會有異物感,部分病患稱閉著眼睛感覺眼前很多飛蟲,實際上病患閉著眼睛看不到東西,完全是一種心理視覺,自己的感覺而已。所以如果有飛蚊癥的人,心理的調節是最重要的治療辦法,視而不見是最好的辦法。當然是要睡眠好、休息好、飲食不要偏食,病患整個身體的狀況變好,病患沒有注意,飛蚊癥自然好像就不存在,有飛蚊癥的患者一定心理視覺是最重要的所以記住一條。不需要用藥,完全就能視而不見,實際上就相當于疾病恢復。本身疾病會沉到眼睛下部,確實就變成不見有時候飛起來病患才看見,有時候就是固定在下方。其實病患的飛蚊癥很早就出現了,病患感覺的時候實際上可能都好幾年,所以不是特別嚴重的病。在臨床上經常遇到有很多病人反映,昨天才發現一看實際上下面還有很多,所以通過B超、眼睛的OCT,眼睛后端的成像都能夠發現和診斷。所以只要確定疾病,病患不是特別嚴重的疾病,不用想成很嚴重的事情就可以。
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