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老年女人出現小便失禁最常見的原因是壓力性尿失禁，主要是由于盆底肌肉支持功能下降，尿道的閉合能力下降所致，通常見于多產婦或者經產婦。其發生的主要原因是年齡因素，其次是生育，還有盆底功能障礙，還有部分患者是因為肥胖原因所致，具體如下：1、年齡：隨著年齡的增長，盆底的支持能力下降，尿道閉合能力下降；2、生育：生育的胎次、初次生育的年齡、胎兒的大小，以及生產的方式，都與壓力性尿失禁的發生有關。其中生育的胎次，有明顯的相關性；3、盆底功能障礙：通常表現為盆底臟器的脫垂和壓力性尿失禁；2、肥胖：在肥胖人群當中，壓力性尿失禁發生的概率比較高。其他可能的因素，包括種族遺傳因素、雌激素的減退、子宮全切術后、抽煙以及重體力勞動者等。老年女人小便失禁可能常見的尿失禁病因是急迫性尿失禁，其可分為感覺型急迫性尿失禁和運動型急迫性尿失禁。感覺型急迫性尿失禁主要見于泌尿系統感染，運動型急迫性尿失禁主要見于中樞神經系統病變或者外周神經系統病變。但是在老年女人當中，真性尿失禁和充盈性尿失禁發生的概率較小。