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純紅再障性貧血的最佳治療方法是什么
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參與醫生
上海市第六人民醫院 徐文皓 副主任醫師

純紅再障性貧血沒有最佳治療方法,一般是根據個體的情況選擇相應的治療。純紅再障性貧血是一種少見的、抑制性的骨髓單純性紅細胞造血障礙綜合征,按照病因可以分為先天性和獲得性的純紅再障。獲得性純紅再障的發病機制一般是免疫介導,可以進行以下治療:1、病因治療:如果是藥物引起,一般可以停用可疑藥物。如果繼發于病毒感染,就是進行抗病毒治療。如果自身免疫系統疾病引起或者是惡性腫瘤,也要治療原發疾病,控制原發疾病的癥狀;2、免疫抑制劑治療:比如糖皮質激素、大劑量靜脈免疫球蛋白、抗胸腺球蛋白,也可以選用細胞毒藥物,如環磷酰胺或者是環孢霉素。此外,還可以選擇利妥昔單抗,或者血漿置換;3、骨髓造血干細胞移植:如果對上述治療都無效果,或者治療效果不敏感,可以選用骨髓造血干細胞移植。總之,純紅再障沒有最佳的治療方法。骨髓造血干細胞移植的成功率比較低,更多的還是病因治療、輸血支持治療、激素治療加免疫治療、血漿置換。

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