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食管癌是一種對放療中度敏感的腫瘤，但部分患者尤其敏感，放療10次左右吃飯即可通暢，腫瘤明顯減少。中度敏感腫瘤通常需放療15-20次才能通暢。如果食管癌剛通暢后又出現放射性食管炎，患者會感覺到不舒服。 雖然放療對食管癌有效，但部分放療反應也會出現，甚至會出現放療抵抗，即照射食管癌腫瘤細胞不減少，甚至還有一些癥狀，例如引發縮窄型食管癌等。對于縮窄型食管癌患者而言，盡管腫瘤已經被殺死，但是食管還是狹窄。從開始放療到后期治療，癥狀均不減輕。因此食管癌放療可見效，也可能沒有效果，均可能出現。