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一般冠心病心絞痛發作幾分鐘至十幾分鐘后可以緩解，發作時應立即平臥休息，保持情緒穩定，可以舌下含服硝酸酯類或速效救心丸，這樣能夠縮短發作心絞痛持續時間。心絞痛發作誘因包括情緒激動、勞累、用力解大便、寒冷刺激、飽餐、吸煙等，心絞痛發作典型部位為心前區，即正中胸骨左側，有時向下頦、左肩、頸部、左臂內側及上腹部放射。 若心絞痛或胸悶持續時間超過20分鐘，或頻繁發作、稍活動即心痛再次發作，可能出現急性冠脈綜合征或急性心肌梗死，冠狀動脈部分或完全閉塞或自行閉塞狀態。該情況應立即撥打120，需要緊急行血運重建、再灌注治療，再灌注治療方法包括溶栓或冠狀動脈造影后球囊擴張，必要時行支架植入術。當患者心絞痛發作時需要積極治療，治療不積極可以導致不穩定心絞痛、急性心梗或心跳驟停，危及患者生命。