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長期流鼻涕是怎么回事

參與醫生

北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師
長期流鼻涕在臨床當中比較常見,根據流鼻涕的性質,然后大概能知道疾病類型,常見有以下一些:1、過敏性鼻炎:通常比如是長期流的清水樣的鼻涕,除了流清水樣鼻涕以外,還有陣發性的打噴嚏、鼻子癢,還有鼻子不通氣。這個時候可能是過敏性鼻炎,治療方面主要就是鼻噴激素,然后口服抗過敏藥物,包括依巴斯汀、孟魯司特鈉,還有就是氯雷他定這些藥物,還可以用海鹽水進行沖洗鼻腔。此外,就是要避開過敏原,這也是治療過敏性鼻炎最常用、最有效的方法,比如知道對貓毛、狗毛或者是塵螨過敏,盡量避開,然后手術治療一般是不太考慮,除非是藥物治療效果不好,或者合并了鼻中隔偏曲、后鼻息肉,或者是鼻竇炎的時候,才考慮手術治療,一般就是藥物治療加上避開過敏原;2、鼻竇炎:如果是長期流膿鼻涕或者是黃鼻涕、綠鼻涕,這個時候可能是合并的鼻竇炎,一般鼻竇炎除了流膿鼻涕以外,還會有鼻子不通氣。早期可能是單側的間歇性鼻子不通氣,然后長時間可能是持續性的鼻子不通氣。此外還有頭疼,如果是前組鼻竇,一般是額部以及面部的脹痛,如果是后組鼻竇,一般是枕部以及頂部的脹痛。有些患者還有嗅覺下降,治療方面除了鼻子沖洗以外,還可以吃敏感的抗生素,比如頭孢、阿奇霉素、或者克林霉素、青霉素這樣的藥物。還可以用黏液促排劑,比如桉檸蒎這樣的藥物,目的就是稀化黏膿鼻涕,然后將鼻涕排出來,再加海鹽水沖洗。如果藥物治療效果不好,可以考慮手術治療。手術一般是內鏡下將鼻腔、鼻竇竇口打開,然后將鼻腔里面分泌物吸掉,促進鼻竇引流,加快鼻黏膜修復,減少鼻涕分泌。
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