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輸尿管畸形導致腎積水主要臨床表現

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
輸尿管的畸形導致腎積水,有以下3種臨床表現:1、腰痛:可以想象整個泌尿系統是一個囊性的管道,當輸尿管的畸形導致了堵塞,腎臟積水增大的時候,一是會壓迫腎臟周圍的神經,二是大的積水還會壓迫周圍的一些腸管,導致腰痛甚至腹痛的癥狀。這時往往疼痛不會特別劇烈,是一種鈍痛,或者是在勞累之后加重;2、血尿:往往患者在因為腰痛去泌尿外科查體做B超時發現腎積水,然后在做尿常規檢查時發現有鏡下血尿,這種最為多見。由于腎輸尿管的畸形導致腎臟積水之后,積水可能誘發感染,感染也容易誘發結石,所以這三種情況會相互促進,所以很多先天畸形導致腎積水的患者,也同時合并結石,出現一些結石合并的癥狀;3、感染:當積水長期在腎盂處潴留,就容易誘發感染,而這種感染是上尿路感染,所以患者可能會有寒戰、高熱等一系列臨床的緊急表現。這時要盡快地把積水排掉,可以使用內引流,即在輸尿管里放置支架管或者穿刺引流。處理之后,再根據具體輸尿管畸形的病因進行治療,徹底解除梗阻。
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