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BNP升高是什么意思,怎么辦

參與醫生

武漢大學中南醫院 王智泉 主任醫師
BNP升高提示存在心功能不全的情況,要進行抗心衰治療。BNP的正常值是在0-100pg/mL,如果<100pg/mL,這時基本上可以排除心源性BNP升高,也就是心力衰竭導致的可能性。如果僅僅是輕度升高,比如>100pg/mL,或者是在此值輕微升高的情況下,要結合是否存在心功能不全的癥狀,是否有胸悶、氣短、呼吸困難的情況。如果有這些癥狀,同時BNP是輕度升高的時候,需要做進一步的檢查,明確是否存在心功能不全的情況。如果BNP顯著升高,>400pg/mL的時候,要高度懷疑心功能不全,因此需要做進一步的檢查明確病因,導致BNP升高的原因。導致心功能不全的原因是高血壓、高血壓心臟病,還是冠心病、冠狀動脈嚴重狹窄引起的缺血性心肌病等。同時要給予心衰的治療方案,抑制交感神經興奮,如β受體阻滯劑,比如使用比索洛爾等藥物,RASS抑制劑、ACEI或ARB等藥物的使用,比如厄貝沙坦、咪達普利等等。此外,BNP也是在進行心衰治療的過程中監測的指標,如果在進行心衰治療的時候,BNP值沒有進行性下降,反而出現升高,這時需要調整治療方案。如果BNP有明顯下降,說明治療方案是有效的。
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