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手術治療陽痿不能作為首選，保守治療無效，而且長期頑固嚴重的勃起功能障礙，才可考慮手術治療。手術治療的方法多種多樣，以前更多的使用陰莖海綿體背深靜脈結扎手術，針對陰莖背深靜脈瘺的患者，目前觀察這部分患者的手術療效并不理想，手術后2年有70%的患者可能和手術前的狀態一樣，治療效果有所反復，病情反復和倒退，這種手術目前處在摒棄的狀態。 陰莖假體植入手術，給陰莖海綿體內放置可人工調制勃起和萎縮的水囊，手術治療的成功率比較高，有90%以上的患者能獲得滿意的勃起，手術代價比較大，經濟上的壓力比較大，也可能存在風險，例如出血、感染或者海綿體假體故障等，需患者進行嚴格的評估和審慎抉擇。